2024年7月26日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于健全基本醫(yī)保參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》。

醫(yī)保新政的出臺(tái)，為醫(yī)保參保人釋放了五大紅利：“放、擴(kuò)、提、獎(jiǎng)、便”。“放”就是進(jìn)一步放寬放開參保的戶籍限制，讓中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童可以在常住地參保，超大城市取消對(duì)靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員參加職工醫(yī)保的戶籍限制。“擴(kuò)”就是擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍，由家庭成員擴(kuò)展到近親屬。“提”就是對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保的參保人員提高大病保險(xiǎn)封頂線。“獎(jiǎng)”就是建立居民醫(yī)保基金零報(bào)銷人員的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，當(dāng)年沒有享受報(bào)銷的參保群眾，次年提高大病保險(xiǎn)的封頂線。“便”就是更加方便參保人員就近享受醫(yī)療服務(wù)。

概括起來，主要內(nèi)容如下：

基本醫(yī)保是福利，按時(shí)參保要牢記；每天只花一塊一，國家補(bǔ)貼六百七；門診住院均保障，看病就醫(yī)有底氣；戶籍限制已放寬，就地參保很方便；職工個(gè)賬再升級(jí)，8 類近親可共濟(jì)。

參保不在集中期，待遇等待 3個(gè)月；連續(xù)參保零報(bào)銷，大病保額有提高；連續(xù)參保 4年后，每年獎(jiǎng)勵(lì) 1千起；當(dāng)年醫(yī)保未使用，次年獎(jiǎng)勵(lì) 1千起；兩項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)可疊加，最高可達(dá) 8萬元。

斷繳醫(yī)保影響大，沒有保障很后怕；斷繳一年再參保，待遇等待 3個(gè)月；一年以上再參保，每年等待 多1月；等待時(shí)間可修復(fù)，補(bǔ)繳一年 抵1月；中斷參保 超4年，等待至少 6個(gè)月。