2025年度懷化市醫(yī)療保障局
部門預算公開說明
目 錄
第一部分 2025年部門預算說明
一、部門基本概況
二、部門預算單位構成
三、部門收支總體情況
四、一般公共預算財政撥款支出
五、政府性基金預算支出
六、其他重要事項的情況說明
七、名詞解釋
第二部分 2025年部門預算表
1.收支預算總表
2.收入預算總表
3.支出預算總表
4.財政撥款收支預算總表
5.一般公共預算支出預算表
6.一般公共預算基本支出預算表
7.一般公共預算“三公”經費支出預算表
8.政府性基金預算支出預算表
9.項目支出預算表
10.國有資本經營預算支出預算表
11.項目支出績效目標表
12.部門整體支出績效目標表
注:以上部門預算報表中,空表表示本部門無相關收支情況
一、部門基本概況
(一)部門職責
市醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,全面落實省委、市委關于醫(yī)療保障工作的部署要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領導。主要職責是:
1、擬訂全市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的規(guī)范性文件、規(guī)劃和標準,并組織實施。
2、組織制定并實施全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,監(jiān)督管理相關醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
3、組織制定全市醫(yī)療保障籌資和待遇實施辦法,完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制,組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
4、組織制定全市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調整機制,制定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。
5、組織制定全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等實施辦法,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
6、制定全市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購辦法并監(jiān)督實施,指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。
7、制定全市定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
8、負責全市醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導、監(jiān)督全市醫(yī)療保險、大病保險(含職工大病互助)、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經辦業(yè)務工作。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算辦法。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域國內外合作交流。
9、職能轉變。市醫(yī)保局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”、六醫(yī)協(xié)同集成改革工作改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
10、與市衛(wèi)生健康委等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
(二)機構設置情況
一級部門預算單位請說明:“懷化市醫(yī)療保障局作為一級部門預算單位,內設科室為:辦公室、規(guī)劃財務和法規(guī)科、待遇保障科、醫(yī)藥服務和定價采購科、基金監(jiān)管科。”
二、部門預算單位構成
納入2025年懷化市醫(yī)療保障局部門預算編制范圍的只有懷化市醫(yī)療保障局本級。
三、部門收支總體情況
2025年部門預算包括本單位預算內的收支情況。
(一)收入預算。包括一般公共預算、政府性基金、國有資本經營預算等財政撥款收入,以及經營收入、事業(yè)收入等單位資金。2025年年初本部門收入預算495.46萬元,其中,一般公共預算撥款495.46萬元,無政府性基金預算撥款,無納入財政專戶管理的非稅收入撥款,無國有資本經營預算撥款,無上年結轉結余。壓減公用經費和專項支出后,同口徑對比,收入較上年增加61.19 萬元,增長率14.09%,主要原因是項目預算收入增加30萬元(醫(yī)保基金監(jiān)管執(zhí)法)和工資福利收入增加21.12萬元,公用經費收入增加2.4萬元。
(二)支出預算。2025年本部門支出預算數(shù)495.46萬元,其中,衛(wèi)生健康支出495.46萬元。壓減公用經費和專項支出后,同口徑對比,支出較上年增加61.19萬元,增長率14.09%,主要原因是項目預算支出增加30萬元(醫(yī)保基金監(jiān)管成本非稅返還增加)和工資福利支出增加21.12萬元,公用經費支出增加2.4萬元。
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四、一般公共預算財政撥款收支情況
2025年本部門一般公共預算撥款支出為395.46萬元,其中:衛(wèi)生健康支出495.46萬元,占100%。具體安排情況如下:
(一)基本支出:2025年年初預算數(shù)為350.46萬元,是指為保障單位機構正常運轉、完成日常工作任務而發(fā)生的各項支出,包括用于基本工資102.2萬元、津貼補貼36.58萬元、辦公費25萬元、物業(yè)管理費8.95萬元、水電費11.05萬元、辦公設備購置費54.36萬元等;
(二)項目支出:2025年年初預算數(shù)為145萬元,是指單位為完成特定行政工作任務或事業(yè)發(fā)展目標而發(fā)生的支出,包括有關事業(yè)發(fā)展專項、專項業(yè)務費、基本建設支出等。其中: 醫(yī)保牽頭三醫(yī)療聯(lián)動、六醫(yī)協(xié)同集成改改革工作經費20萬元,主要用于緊密型醫(yī)共體支付方式改革,醫(yī)療服務價格動態(tài)監(jiān)測調整,藥品耗材溯源碼工作等方面;醫(yī)保基金監(jiān)管專項20萬元,主要用于不斷提升基金監(jiān)管檢查能力,提高基金監(jiān)管問題精準率,完善專項檢查、飛行檢查等檢查制度;醫(yī)療保障制度改革與發(fā)展工作經費60萬元,開展長期護理保險,多層次醫(yī)療保障制度建設與實施,購買第三方服務開展支付方式改革,在國家、省及懷化市專家組的指導下開展區(qū)域點數(shù)法總額預算和病種分值付費相適應的疾病診斷和手術操作、藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)保結算清單等全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務編碼基礎性工作等;基金監(jiān)管執(zhí)法45萬元,主要用于加快推進基金監(jiān)管制度體系改革,加快推進基金監(jiān)管法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化,持續(xù)提升基金使用效率,加強基金監(jiān)管,打擊欺詐騙保等方面。
五、政府性基金支出情況
2024年無政府性基金支出。
六、其他重要事項的情況說明
(一)一般公共預算“三公”經費預算
2025年懷化市醫(yī)療保障局機關安排一般公共預算“三公”經費預算數(shù)為9.5萬元,其中,公務接待費3.5萬元,無公務用車購置費,公務用車運行費6萬元,無因公出國(境)費。2025年一般公共預算“三公”經費預算與上年持平。
(二)機關運行經費
2025年懷化市醫(yī)療保障局機關運行經費30萬元,壓減公用經費后安排24萬元,同口徑對比,比上年預算數(shù)增加2.4萬元,提高11.11%,主要因為增加兩個人,主要用于:工會經費支出17.32萬元,其他商品和服務支出6.68萬元;工會經費支出3.12萬元。
(三)政府采購情況
2025年懷化市醫(yī)療保障局機關政府采購預算總額27.18萬元,其中,政府采購貨物預算27.18萬元、無政府采購工程預算、無政府采購服務預算。
(四)預算績效管理情況
按照市本級預算績效管理工作的總體要求,2025年我單位整體支出495.46萬元,全部實行整體支出績效目標管理,編報績效目標的項目4個,涉及項目支出145萬元,其中醫(yī)保牽頭三醫(yī)療聯(lián)動、六醫(yī)協(xié)同集成改改革工作經費20萬元,醫(yī)保基金監(jiān)管專項20萬元,醫(yī)療保障制度改革與發(fā)展工作經費60萬元,基金監(jiān)管執(zhí)法45萬元,全部實行項目支出績效目標管理。
(五) 國有資產占用情況
1.截至2024年12月31日,本部門共有車輛1輛,其中,一般公務用車1輛。無價值50 萬元以上通用設備,無單價100 萬元以上專用設備。
2.2025年,本部門無新增車輛,無新增50萬元以上的通用設備和專用設備。
(六)預算績效目標說明:本部門所有支出實行績效目標管理。納入2025年部門整體支出績效目標的金額為495.46萬元,其中,基本支出350.46萬元,項目支出145萬元。具體績效目標詳見報表。詳見附件2025年項目支出績效目標表。
(七)一般性支出情況
1. 2025年本部門無會議費預算。
2.2025年,本部門培訓費預算5萬元,具體為:基金監(jiān)管培訓,內容為問題線索移送、行政執(zhí)法文件制作、行政處罰案卷評審等內容,預計人數(shù)50人,預算2萬元;醫(yī)保信息化標準化培訓,內容為醫(yī)保信息化標準化相關工作培訓,預計參會人數(shù)50人,預算2萬元;DIP支付方式改革培訓,內容為DIP支付方式改革相關政策及實施等相關工作培訓,預計參會人數(shù)50人,預算1萬元。
3.2025年,2025年本部門無舉辦節(jié)慶、晚會、論壇、賽事等預算。
七、專業(yè)名詞解釋
1.機關運行經費:為保障行政單位(包括參照公務員法管理的事業(yè)單位)運行,用一般公共預算撥款安排用于購買貨物和服務的各項資金,包括辦公及印刷費、郵電費、差旅費、會議費、福利費、日常維修費、辦公用房水電費、辦公用房取暖費、辦公用房物業(yè)管理費、公務用車運行維護費以及其他費用。
2.一般公共預算“三公”經費:是指用一般公共預算撥款安排的公務接待費、公務用車購置及運行維護費和因公出國(境)費。其中,公務接待費反映單位按規(guī)定開支的各類公務接待支出;公務用車購置及運行費反映單位公務用車車輛購置支出(含車輛購置稅),以及燃料費、維修費、保險費等支出;因公出國(境)費反映單位公務出國(境)的國際旅費、國外城市間交通費、食宿費等支出。