根據3月18日印發的《湖南省醫療保障局關于全面實行耗材27位碼匹配應用的通知》，2025年7月1日0時起，醫保信息系統正式啟用新的27位耗材編碼，自動對各定點醫藥機構上傳的匹配數據進行全面核驗，非27位耗材編碼數據不能通過醫保結算系統納入醫保報銷。

據了解，在準備階段出現了一些代表性的不當操作問題，現將解決方法分享給定點醫藥機構：

一、關于匹配關系上傳重復問題

問題場景：通過3301接口上傳27位耗材匹配關系時，系統提示 “重復無法保存”。

產生原因：新上傳的27位耗材匹配關系開始生效時間與此前已上傳的 20 位耗材匹配關系生效時間重復。

解決辦法：調整本次27位耗材匹配關系的開始生效時間，確保與歷史記錄不同，即可重新上傳成功。

二、關于結算規則調整

核心要求：2025年7月1日0時起，全面啟用27位耗材編碼結算，不支持20位碼與27位碼并行結算。

執行要點：所有醫保結算數據必須使用27位耗材編碼上傳，非27位碼數據將無法通過醫保結算系統報銷。

涉及6月30日以前的歷史費用重新上傳時，也須使用27位碼匹配關系提交數據，確保全流程合規。