米婷婷代表：

您提出的《關于提升全市社區養老水平的建議》收悉，現答復如下：

一、關于建立完善老年健康服務體系的建議。

為進一步完善我市老年健康服務體系建設，2022年7月市衛健委印發了《懷化市全面實施老年健康促進行動方案》，工作目標是加強二級以上綜合醫院的老年醫學科建設、開展老年友善醫療機構建設、推進安寧療護標準病房建設、開展老年人心理關愛項目、提升醫養結合服務能力等方面。全方位做好老年人健康服務。具體工作開展如下：一是老年人健康服務能力與質量逐步提升。全市二級及以上公立綜合醫院38家，33家醫院開設了老年病科，建設比例達到86.8%。42家醫院在老年人掛號、就診、收費、取藥、住院等方面開設綠色通道。全市193個建制鄉鎮衛生院全部設置了以老年病慢性病防治為主的中醫館。養老機構與醫療機構建立深度合作關系，實現醫養簽約率達到100%，為機構老年人開展定期巡診、上門服務、健康管理、心理疏導、醫療護理等服務。二是老年人健康管理持續推進。依托基層醫療衛生機構做好健康養老基本公共衛生服務。基層醫療衛生機構為轄區65周歲以上老年人建立健康檔案，開展健康管理服務。目前全市老年人建檔727515人，老年人體檢數527443人，體檢率72.49%，規范管理526892人，老年人規范管理率66.78%。大力推選家庭醫生簽約服務，通過基層醫療衛生機構、執業（助理）醫師與老年人建立簽約服務關系，為老年人提供基本醫療衛生服務。三是深化老年健康教育與老年預防保健服務。市衛健委出臺了《懷化市全面實施老年健康促進行動方案》，全面實施老年健康素養促進行動，加強老年人群重點慢性病的早期篩查、干預及分類指導，開展老年口腔健康、老年營養改善、阿爾茲海默癥防治和心理關愛行動。全市共設置健康教育宣傳欄16470個，更新健康教育宣傳欄內容20324次，發放各類健康教育印刷資料4207162本，舉辦健康教育知識講座23015次。播放健康教育音像資料175720次。四是加強老年友善醫療機構建設。為進一步優化老年人就醫流程和就醫環境，解決老年人在應用智能技術看病就醫方面遇到的困難，政府從老年友善文化、老年友善管理、老年友善服務、老年友善環境等方面加快全市老年友善醫療機構建設，目前我市367家綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構有309家創建成為老年友善醫療機構，占比達到了84%以上。

二、關于不斷拓展養老服務功能的建議

我市從城市、農村兩個維度不斷拓展養老服務功能，全方位滿足全市老年群體需求。一是打造“城市15分鐘養老服務”便民圈。全市共配建鄉鎮（街道）綜合養老服務中心193個，社區養老服務機構和設施2617個。2021年以來新建居?。ㄐ。﹨^12個，均嚴格落實社區養老服務設施“四同步”制度。112個已建居住小區，配套養老服務設施104個，覆蓋率94.23%。推進社區老年食堂社會化、市場化運營和可持續發展，2024年全市打造50個“懷味長者餐廳”，擴大老年人助餐服務，市慈善總會設立“惠老助餐、小善大愛”項目，建立授牌“慈善長者餐廳”8家,充分發揮社會慈善力量助力困境老人。二是完善“農村縣鄉村三級網絡”一張圖。在全省率先出臺《關于加強農村養老服務體系建設推進農村互助養老服務工作的實施意見》《懷化市農村互助養老服務站點》，全面布局“1+N+X”農村養老服務體系網絡。規范打造農村互助養老服務設施1656個；建立健全特殊困難老年人探訪關愛服務制度，發動8600多名為老志愿者與4.47余萬名特殊困難老年人結對，特殊困難老年人助餐、助醫、助潔等基本養老服務覆蓋率達100%，涌現出通道“團寨養老”、溆浦“農村互助+專業機構”、靖州“農村養老+五社聯動”等一大批互助養老新模式。

三、關于加強醫養結合，提升醫養保障能力的建議

一是強化政策保障，筑牢醫養結合發展基礎。市政府認真貫徹落實中央關于推進醫養結合工作的決策部署，把醫養結合工作列入重要議事日程，2019年4月，市政府出臺了《關于推進醫養融合加快健康養老服務業發展的實施意見》（懷政發﹝2019﹞2號），將醫養結合作為重點內容納入全市“十四五”規劃《綱要》。市衛健委印發了《推進醫養融合加快健康養老服務業發展的實施方案》，建立了領導協調機制，相關部門各司其職，共同推進醫養結合工作。二是注重協同聯動，提升醫養結合服務能力。堅持“醫中有養”建機構，市四醫院利用閑置病床開展醫養結合，成立老年醫養中心，設置老年康復治療科、安寧療護服務舒緩室、老年癡呆病專療室，累計入住老人1200余人次。市中醫醫院建立集醫療、康復、養老、護理及安寧療護“五位一體”的醫養結合型養護中心，累計入住老人500余人次。堅持“醫養結合”增值服務，市紅十字醫院與鶴城區華輝養老中心通過聯結共建的模式，老年人既能享受養老服務，也能夠做好身體檢查監測、享受醫療治療服務；市紅十字醫院將改擴建新增普惠養老床位585張，緩解老年人床位緊張問題。鶴城區德康醫養中心通過公建民營的形式目前開放養老床位200余張。“居家醫養”促延伸，將醫養結合服務延伸至居家及轄區養老中心，鶴城區建立福利服務中心，設置床位1292張，同時建設了一批社區日間照料中心、城鄉養老服務示范點等，初步形成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的醫養結合服務體系。三是突出統籌融合，推動醫養結合產業發展。推動企業醫養產業發展，懷仁醫養健康產業公司重點在社區和居家養老方面推進醫養服務，計劃新增普惠養老床位4000張，成立金秋養老服務中心，在6個社區設立日間照料中心，為老年人和殘疾人士提供有效服務3萬余人次。做實醫養產業發展項目，近年來，我市共爭取國家、省醫療養老項目資金2.4億元，先后將鶴城區福利服務中心、懷仁生態健康養老服務中心等項目納入市級產業發展規劃。將健康養老產業項目作為全市“十四五”規劃產業招商引資的重點，雪峰山中醫藥健康旅游養生養老基地、稀缺中藥材種苗基地等6個基地項目以及2個國家中藥標準化項目落戶我市。

四、關于加強文化傳承，做好孝道文化宣傳工作的建議

以全國“老年健康宣傳周”、全國“敬老月”為契機，開展集中宣傳服務活動，在全社會營造尊老愛老的濃厚氛圍。年初以來，全市舉辦各類健康講座、義診500余場次，發放各類健康科普資料7萬余份，受益老年人9000多人。全市設置敬老教育宣傳欄1.6萬個，更新宣傳欄內容2.1萬次，發放各類老年人宣傳教育印刷資料420.7萬本，舉辦健康教育知識講座2.3萬次，播放健康教育音像資料17.6萬次。以街道鄉鎮為主陣地，定期開展敬老愛老宣傳活動，組織青少年積極參與志愿者服務，讓年輕一代通過參與公益活動，接受中國傳統孝道文化洗禮。

感謝您對養老服務工作的關心和支持。